2024 Autor: Jasmine Walkman | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 08:36
O corpo de um adulto contém aproximadamente 100 g de sódio (Na), cerca de 40-45% do qual é encontrado no tecido ósseo. Sódio é o principal cátion do líquido extracelular, que contém cerca de 50% dele, e sua concentração na célula é muito menor.
O sódio regula a pressão osmótica dos fluidos extracelulares e intracelulares, mantém o equilíbrio iônico do ambiente interno do corpo, retém a água nos tecidos e promove o inchaço dos colóides dos tecidos, participa do aparecimento de impulsos nervosos e afeta o estado funcional do sistema cardiovascular.
Existe um mecanismo nas células que garante a excreção (liberação) dos íons Na + e a absorção dos íons K +. Como resultado da ação da chamada bomba de potássio-sódio, obtém-se uma diferença nas concentrações desses íons na membrana celular.
O sódio está envolvido em condução de excitação em células nervosas e musculares, na formação de uma reserva alcalina de sangue e no transporte de íons de hidrogênio. O sódio também é necessário para a formação óssea. Tem vários efeitos reguladores: aumentar a concentração intracelular de sódio melhora o transporte de glicose na célula, o transporte de aminoácidos nas células também depende disso.
Íons de sódio entrar no corpo com os alimentos, sua absorção ocorre principalmente no intestino delgado. O sódio é eliminado do corpo principalmente na urina, uma pequena quantidade é excretada no suor, 2-3% nas fezes. Em pessoas saudáveis, é quase impossível alcançar excesso de acúmulo de sódio no corpo. O equilíbrio do sódio depende principalmente da função renal, da secreção de aldosterona do córtex adrenal, do trabalho dos sistemas endócrino e nervoso central e do funcionamento do trato gastrointestinal.
A concentração de sódio no sangue, em comparação com outros eletrólitos, é mantida em uma faixa muito mais estreita. A manutenção da concentração de Na no plasma sanguíneo é resultado da ação combinada de muitos fatores: o hipotálamo, a hipófise e a glândula pineal, as glândulas supra-renais, os rins, a parede atrial. O aumento ou diminuição do conteúdo de Na nos vasos determina o aumento do volume de sangue circulante ou a liberação de água no espaço intercelular (edema).
Desequilíbrio de sódio no corpo é dividido em duas categorias:
- hipernatremia - excesso de sódio
- hiponatremia - deficiência de sódio
Ambas as condições de desequilíbrio de sódio no corpo têm efeitos adversos no corpo humano.
As principais manifestações da hipernatremia são:
- inchaço;
- inchaço;
- pressão alta;
Na hipernatremia aguda:
- sintomas neurológicos;
- náusea, vômito;
- convulsões;
- coma;
- distúrbios de termorregulação.
Na hiponatremia aparecem:
- dor de cabeça;
- tontura;
- fadiga
- cãibras musculares.
- náusea, vômito;
Em hiponatremia grave:
- convulsões;
- Edema Cerebral;
- coma.
Causas do desequilíbrio de sódio
O acúmulo de Na no sangue pode ser consequência tanto da diminuição do teor de água do corpo quanto do excesso de sódio. A hipernatremia é observada em:
- ingestão limitada de água, desidratação;
- aumento da ingestão de sódio com alimentos ou medicamentos;
- falta de potássio;
- terapia hormonal (corticosteróides, andrógenos, estrógenos, ACTH);
- função renal prejudicada;
- vômitos prolongados e diarréia sem hidratação;
- um estado de sudorese intensa;
- hiperfunção do córtex adrenal;
- certas doenças endócrinas (doença de Itsenko-Cushing, síndrome de Cushing, falta de ADH ou resistência ao mesmo, perturbação dos processos cerebrais da região hipotalâmica).
Hiponatremia ou deficiência de sódio desenvolve-se em diferentes condições:
- Ingestão insuficiente (menos de 8-6 g por dia) de sódio no corpo devido à fome ou dieta sem sal;
- diarreia prolongada e / ou vômito;
- suor excessivo;
- o uso de diuréticos: a maioria desses medicamentos ativa a excreção de Na na urina;
- queimaduras extensas;
- doença renal acompanhada de perda de sódio;
- diabetes mellitus - a presença de cetoacidose é acompanhada por aumento da perda de Na;
- hipotireoidismo;
- insuficiência adrenal;
- na insuficiência cardíaca congestiva devido à diminuição do fluxo sanguíneo através dos rins;
- doenças endócrinas (hipocorticismo, distúrbios da secreção de vasopressina);
- cirrose do fígado, insuficiência hepática;
- presença de ileostomia;
- insuficiência adrenal primária (doença de Addison) - é acompanhada por secreção de aldosterona muito baixa, uma quantidade significativa de Na é excretada na urina.
Quando devemos testar o sódio no sangue?
- doença renal;
- diabetes;
- insuficiência cardíaca;
- insuficiência hepática;
- distúrbios endócrinos;
- distúrbios do aparelho digestivo (diarréia, vômito);
- o uso de diuréticos;
- sinais de desidratação ou inchaço;
- dieta sem sal
- ingestão excessiva de sal.
Regulação do equilíbrio de sódio no corpo depende das causas que o causaram. Na presença de doenças provocadoras, seu tratamento oportuno e preciso é importante. Os médicos podem prescrever diuréticos ou outros medicamentos para expelir o excesso de fluidos ou eletrólitos do corpo. Nesses casos, é improvável que os ajustes dietéticos, especialmente sem consultar um médico, ajudem.
Se a falta de sódio for causada por vômito, diarreia ou suor excessivo, é importante beber líquidos e obter os eletrólitos necessários.
Se não houver doença, deve-se prestar atenção à dieta alimentar, ao consumo de sal e à hidratação do corpo. O uso de sal na comida deve ser medido - nem a ingestão excessiva nem a recusa de sal são boas para o corpo humano.
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